CT/NG 感染防控刻不容缓 早期筛查是决定性

持续性传播接种是在世界上持续性的医疗问题，其里面，沙眼衣原体（CT）接种与淋球菌（NG）接种引致了的细菌持续性是常见的两大持续性传播接种。据世界公共卫生组织（WHO）估计，每年达有 1.31 亿人接种 CT，7,800 万人接种 NG。[1] 在而今，CT/NG 接种呈上升态势，但由于其接种具有隐匿持续性，易被忽略而引致必要持续性传播，联合国开发计划署形势严峻。

全因，在深圳召开的「CT/NG 接种与配子公共卫生专家座谈会」上，里面国营养不良持续持续性机房艾滋病机房陈祥生教授、北京大学妇儿保健该里面心/WHO 妇儿保健研究培训班携手该里面心赵愈来愈力处长及珠海市皮肤病诊所副教授杨和解教授等海内外专家就 CT/NG 接种联合国开发计划署策略及科学实验检验新科技进展等戏谑进行了热烈研讨。

在世界上严控 CT/NG 接种 以前前列腺癌是极其重要

CT/NG 接种是冲击配子公共卫生的主要原因之一（如左图 1），长期黏膜可引致了细胞核增殖、组织重塑和瘢痕形成等，CT/NG 接种通过下降抗原呈递细胞核的需求量依赖性免疫应答，可能促进 HPV、HIV 等病毒接种。此外，CT/NG 还可通过母婴垂直传播，引来妊娠/新生儿接种。

左图 1：由 CT/NG 接种引来的营养不良

赵愈来愈力处长指出：「随着生活方式的变化及辅助配子新科技的蓬勃发展，配子道接种问题需要得到针灸愈来愈多的重视。CT/NG 接种对异持续性恋配子公共卫生引致深远冲击，可引致了炎、睾丸炎、盆腔炎，甚至是不孕症、妊娠流产等。而今《孕前和孕期保健最新（2018 英文版）》要求将 CT/NG 作为孕前和孕以前备查项目。加强育龄期、孕产期群体的 CT/NG 前列腺癌，对实现优生优育和 CT/NG 接种联合国开发计划署具有尽力推动效用。」

北京大学妇儿保健该里面心/WHO 妇儿保健研究培训班携手该里面心 赵愈来愈力处长

英国医疗署 2003 年起就启动了全国持续性 CT 接种前列腺癌，推荐 25 岁以下持续性热衷于群体（15-24 岁）、危险者、接种者的接触者、**者每年遵从一次前列腺癌或在愈来愈换持续性伴时检验；美国政府营养不良与持续持续性机房（CDC）也推荐 25 岁以下持续性热衷于异持续性恋每年进行 CT/NG 接种前列腺癌。最近一些研究找到，30 岁以上异持续性恋 CT/NG 接种率颇高且呈上升趋势，建议将前列腺癌年龄延长至 30 岁。

陈祥生教授简介道：「作为营养不良负担最颇高的可治愈持续性传播接种，CT/NG 接种联合国开发计划署未来会。美、英、澳等国都以在重点群体里面进行常规前列腺癌作为联合国开发计划署的主要手段，从而合理找到无症状接种者，适时治疗接种及持续持续性并发症的发生。」

里面国营养不良持续持续性机房艾滋病机房 陈祥生教授

为探讨而今合理的 CT/NG 前列腺癌与治疗方式，里面国营养不良持续持续性机房艾滋病机房于 2016 年在深圳启动了 CT/NG 接种区域持续性公共公共卫生体制改革项目。

作为大都公共卫生国家机构主导的医疗与惠民项目，深圳率先进行了 CT/NG 的基线调查和前列腺癌治疗策略的制订，并且换用「1+X」方式（即作为「1」的、孕检群体和艾滋病就诊者是必要扩及的前列腺癌群体；「X」都和各区根据自身状况选择将其他门诊患者、的社区颇高危群体等扩及前列腺癌对象）进行区域持续性公共公共卫生。

期待深圳体制改革里面取得的经验能对其它地区及全国的 CT/NG 区域持续性公共公共卫生透过借鉴，进而推动而今的 CT/NG 接种的合理控制。

优选 CT/NG 前列腺癌方依此 蛋白质检验助力精确检验

习惯的 CT 检验以抗原抗体检验为主，NG 检验以培养依此为主，之外存在灵敏度低及采样要求颇高等不足。

检验新科技的进步为 CT/NG 接种联合国开发计划署带来了重要突破：蛋白质缩减试验（NAATs）灵敏度及特异持续性颇高，结果愈来愈可靠，还可简化前列腺癌的取样方式。过去，发现地采自通过睾丸拭子或乳头拭子，发现地质量至关重要，棉签可能冲击检验结果。

NAATs 对抽取采自要求较差，拭子、睾丸拭子和初段尿的发现地对检验诱因与特异持续性冲击有所（如左图 2）。非侵入持续性检验方便快捷，不适感较少，愈来愈容易被遵从，同时增加了机会检验机率。

目前，国际上推荐的 CT/NG 前列腺癌发现地多种类型为异持续性恋首选肾脏，异持续性恋首选自采样拭子；异持续性恋乳头拭子，异持续性恋首段尿、睾丸拭子也可遵从。

左图 2：CT/NG 各有不同抽取（异持续性恋）检验结果都和统持续性 [2]

NAATs 是《美国政府 CDC 艾滋病公共公共卫生最新（2015 英文版）》及《WHO 异持续性恋不育国际标准规范诊疗须知》等海内外最新推荐的 CT/NG 前列腺癌首选检验方依此。附属诊所妇产科及格会接种学组发布的《异持续性恋配子道 CT 接种看病共识（2015 英文版）》指出，NAATs 是目前检验 CT 接种诱因和特异持续性最颇高的方依此；对异持续性恋使用 NAATs 方依此前列腺癌 CT 接种时，经、肾脏取材与经睾丸取材诱因相符、特异持续性无明显差异。最新发布的 WS 268-2019《细菌持续性检验标准规范》也将 NG 蛋白质检验定为科学实验检测方依此，肾脏、乳头或睾丸分泌物之外可作为蛋白质检验发现地。

杨和解教授透露：「当前，许多科学实验仍换用习惯的 CT/NG 检验手段，NAATs 尚未蓬勃发展，这大大的冲击了而今 CT/NG 接种联合国开发计划署的效果。NAATs 各有不同靶等位基因的检验诱因和特异持续性不一。cobas® CT/NG 检验换用 CT 双靶等位基因（质粒/OMP1）和 NG 靶等位基因 DR9， 对聚合酶链式反应（PCR）诱因颇高，可尽可能肾脏抽取检验结果的精准度，再加自动化程度颇高的特点，是 CT/NG 接种前列腺癌的令人满意检验方依此。」

珠海市皮肤病诊所副教授 杨和解教授

罗氏检验 cobas® CT/NG 检验换用 NAATs 定持续性检验同一发现地里面的 CT 和 NG 水平，并在每个抽取里面加入内标，监测检验全过程，混和全自动操作和解台，在必需结果准确的同时显著提颇高检验效率，并同时给予里面国国家药品监督管理局（NMPA）和美国政府食品药品监督管理局（FDA）验证。

引文

[1] #

[2] Van Der Pol, et al. J Clin Microbiol. on-line ahead of print, 2019

编辑： 冯依璠