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光影系统会的医学电生理检验包括一系列非侵入官能无创侦测，为医学缺少光影系统会完全都相同 位置和细胞核类型无关口机能的客观指标。本文介绍了光影电生理检验，包括全都生活室内空间病变电图（ERG）、贴图 ERG、多焦 ERG、红斑电图和脑大脑皮质出产生的光影诱发电化学，交友给各位走廊。

（一）全都生活室内空间ERG

ISCEV准则全都生活室内空间ERG是病变对短暂闪烁的整体而言质子化，可检验在明适合于和暗适合于条 件下病变的大体上机能。全都生活室内空间 ERG 可大体第一区分病变表层或另有层的 机能障碍以及第一区分主要是视杆或人红斑细胞核系统会的机能障碍。相较为的是，全都生活室内空间ERG主要由白带以另有的病变出产 生，而白带的效用很小。白带机能的电生理检验无需 要用到完全都相同技术，如贴图ERG或多焦ERG。

（二）贴图ERG

ISCEV 准则贴图 ERG 主要来源于白带第一区视网 膜的结缔组织细胞核，在第一区分白带恶性肿瘤和整个病变病 渐变方面可作为全都生活室内空间ERG的多余。贴图ERG还可 以作为VEP检验更有意义的多余，剔除白带情况；大 致的VEP极度常，并缺少病变结缔组织细胞核不止的附加检验。

定时贴图 ERG 主要有 2 个一环有着诊断 意义，即正极官能的P50波波和正极官能的N95波波。这 2 个一环均体现了白带部病变结缔组织细胞核的机能，但 P50波波有 1个额另有的另有层病变瞬时成分读写。

对于部分白带恶性肿瘤另有各种情况舟 起的低视力疾病，P50波波的存在适当地成立适当的 焦虑能量密度和骰子边框对比。较为准则和额另有大视 野焦虑下的贴图 ERG 质子化，有可能适当地推断白带 机能障碍第一区外，尽管室内空间分辨率低于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV准则多焦ERG用于侦测人红斑 细胞核系统会机能，在以白带为中的心的后极中的央 40°~ 50°仅限于，量度 61 或 103 个离散的三角形病变 第一区外。ISCEV准则焦虑矩阵的三角形按分之一排放， 从每个焦虑第一区外舟向可较为的质子化幅度，从而致使 三角形的大小随离心度增加而增加。获得可靠的 的测试无必需病人有着较好的固视。由于瞬时 小，无必需用到角膜电容。

多焦ERG的室内空间分辨率比起贴图ERG和全都视 野ERG，可显著推断后极部病变机能不全都的局灶 商务第一区、一个环形第一区、半生活室内空间第一区或离散官能旁商务第一区的特 征，但可靠的历史纪录无必需病人有着较好的固视。若 机能不全都第一区推断出比较好的均匀分布对称官能，则可采用 焦虑胚型式的每个同心一个环中的所有三角形的平均波振幅（一个环平均）帮助解释结果。

（四）红斑电图

ISCEV 准则红斑电图用于检验病变色素上皮 （retinal pigmentepithelial，RPE）细胞核的机能。在 RPE 细胞核顶部和基上方之间的电化学差呈现出横跨红斑球 的偶极子，使得角膜成为相对于红斑球后部的正电化学。

正常常红斑电图光峰的呈现出不仅无必需正常常机能的RPE，还无必需正常常机能的视杆光感受器，其红斑电图极度常高度 与电阻值核来源的 ERG 极度常高度密切无关口。当 ERG 推断正常常或仅表现为电阻值核介；大的轻度相合 常常时，质子化 RPE-光感受器亚基整体而言机能的红斑电图检验最有着意义。若有致使电阻值核重度 机能不全都时，红斑电图更会出现极度常，此时无法体现 RPE机能的额另有信息。

（五）VEP

ISCEV 准则 VEP 是一种侦测寻常神经疾病或病变后光影闭一个环机能障碍的重要客观方法。 VEP 是光影大脑皮质对光影焦虑出产生的电流在头皮历史纪录到的电化学。

ISCEV 准则 VEP 刻画了3种焦虑诱发胚型式，即贴图翻滚胚型式、贴图开‑关口胚型式和辐射闪烁焦虑胚 型式。翻滚骰子边框用于历史纪录贴图翻滚VEP，一般在 检验神经机能上最有意义，但决定病人有有限的固视灵活性和依从官能。

准确解释贴图VEP极度常行 常常无必需多余检验以剔除白带因素， 而闪烁 ERG 可用于剔除闪烁 VEP 极度常的病变因素。神经疾病的 情况很多，VEP 可高亮或支持寻常 诊断。

原文来历

国际性医学光影电生理学术委员会.光影电生理诊断流程指南.中的华红斑科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7