JAMA Intern Med：感染性心内膜炎口服低剂量方案的有效性研究

百日咳心内膜炎（IE）的化疗往往需要长期用药药剂，引发经常性事件危险性增加，近年来用药药物在保持较高抗菌活性的同时也有着较高的血药浓度。亦同研究成果职员评核了用药药剂对IE的治果。 研究成果职员在2019年10月对PubMed进行时了审查，并在2020年2月进行时了更新，以确定是否有证据大力支持以用药药剂代替用药化疗IE。这项研究成果确定了21项推论性研究成果，评核用药药剂化疗IE的有效性。这些研究成果通常在原本的静脉化疗后转入用药给药；未发现用药药剂制剂远胜用药制剂。多项研究成果表明，用药化疗与用药药剂化疗相比，诊断治愈率和死亡率都有所改善。3项随机诊断试验还表明，用药药剂化疗至少与均静脉化疗在右侧、左侧或磁共振脊柱IE中同样有效。在现有小得多的试验中，通过3.5年的随访，随机接受用药药剂化疗的患者与均接受静脉化疗的患者相比，治愈率和死亡危险性均有有显著的提高。 研究成果认为，用药与用药药剂均有可有效化疗百日咳心内膜炎，在清除菌血症和通过静脉拟议超越诊断稳定后，转入用药高生物利用度药剂拟议不应纳入诊断实践。 许多现代出处： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.