JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗做为早期宫颈癌术后辅助治疗的

2021-11-29 12:47 来源:榆林妇科医院

对于有所致病因主因的后期宫颈癌病变,除了MRI外,复发作为术后专用病人的作用尚未促成一共识。本研究者旨在评估序贯放复发(SCRT)和同步放复发(CCRT)与单纯MRI(RT)相对于作为后期宫颈癌术后专用病人的临床。

本研究者是一项在华南地区8家所医院中开展的3期随机试验中,召募根治性卵巢切除术后的、有所致病因主因的IB~IIA期宫颈癌病变。随机总称3两组,分别接受专用RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病成功不下(DFS)。

2008年2月-2018年12月,一共召募了1048名病变(中位年龄48[23-65]岁):RT两组350人,CCRT两组345人,SCRT两组353人。除了RT两组淋巴结受累不下最少(18.3%)外,各病人两组的基线人口学和疾病构造基本。

生存率

在意愿病人青年人中,与RT相对于,SCRT与更高的DFS不下特别(3年DFS不下:90.0% vs 82.0%;危险性比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相对于,SCRT仍与更高的DFS不下特别(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相对于,SCRT病人还可降低乳腺癌死亡后果(5年成功不下:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接受CCRT或RT病人的病变中,DFS和乳腺癌死亡后果都从未差别。

综上,该研究者显示,对于后期宫颈癌病变,相对于CCRT,SCRT病人能更高的提高DFS不下和降低乳腺癌死亡后果。

许多现代原文:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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