球囊尿管管理到期妊娠安全有效

世界卫生分组织将失效孕期定义为男婴≥42周+0（≥294 天）。失效孕期的存活亲率大约为 5%，完全相同的国家政府从 0.4% 到 8.1% 不等。失效孕期与母婴涉及高风险、手术哺乳亲率以及围产儿死亡亲率的增加有关，是催产最常见的指征。如今，许多国家政府的催产都是在孕期42周前开始的。随着催产亲率的增加，失效孕期亲率则时会减少。催产亲率的提高可能时会增加剖宫产亲率。剖宫产亲率的增加究竟与催产或催产的涉及指标有关，这一问题已得到注意。

气囊导尿管又称海氏尿管或Foley’s管，作为都可导尿管的替代品，已尤其应用于外科。它有着需用简便、管壁柔软、对发炎危险性小、内固定稳定、抽出都于尿管密合层面大的优点。有学术研究发现，经宫颈的 Foley 尿道在用于曾行剖宫产术后的婴儿催产时并不增加子宫破裂的高风险。

为了描述用于Foley导尿管管理失效孕期婴儿的哺乳第一集，芬兰斯德哥尔摩大学医务人员的Heidi Kruit等展开了一项回顾性学术研究，并将学术研究成果刊出在近期出版的 Acta Obstet Gynecol Scand 杂志上。学术研究执法人员整理了2011年1月至2012年1月在斯德哥尔摩大学医务人员急诊的533名无肾衰竭的失效孕期婴儿，他们被分为 Foley 导尿管分组（303名成年人；54.8%）和大自然哺乳分组（250名成年人；45.2%）。

学术研究执法人员对孕周≥41且无肾衰竭的单胎孕期的剖宫产哺乳亲率、孕哺乳和患儿存活亲率展开数据分析。调查结果，Foley导尿管分组和大自然哺乳分组的剖宫产亲率分别为30.7%（N=93/303）、4.8%（N=12/250），两分组有显著统计学差异。在未哺乳中都，催产和大自然哺乳成年人的剖宫产亲率分别是37.3%、8.7%。在经哺乳中都，两分组的剖宫产亲率都更为低的，没轻微完全相同。哺乳产时和产后存活亲率或患儿经常性第一集十分相似。

因此，比大自然临产相比，Foley尿道管理失效孕期并不增加哺乳产时和产后感染或患儿经常性第一集的存活亲率，但这与剖宫产亲率的增高有关，特别是初哺乳。考虑到首次剖宫产对随后孕期的影响，外科医生实为失效孕期的初哺乳考虑一个需用的方法来优化哺乳过程。

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撰稿人： 姜丽菲