ASCO2017：BRCA突变携带者进行病人和预防联合切除术的结果分析

为评估遗传普遍性乳头癌综合征病变联合行动传染病和/或运用于立即扩建和诊疗风险增大动手术化疗普遍性输精管的多重方式上妥善处理的效果。2012年至2016年间，对12事例BRCA1和BRCA2突变的病变顺利完成动手术。动手术包括双侧输精管，指尖淋巴结分段，扩张器立即扩建和PET浸润普遍性卵巢输精管并在无需时顺利完成子宫输精管。所有动手术均由专业课程团队在单个动手术室顺利完成。

结果显示病变特征包括大约（+ SD）BMI为32.1±6.7（23-44）kg / m2，ASA为2.2±0.4（2-3）。58%为（7/12）绝经前所妇女。病变的大约年龄为45.8±10.8（30-73）。4/12事例病变顺利完成乳头癌化疗乳头输精管。在4名受不良影响的病变中，2名患有局部早期癌症的病变顺利完成新近常规化疗。剩下的8/12顺利完成传染病普遍性输精管。12/12事例病变顺利完成增大风险的十二指肠输精管。对75%（9/12）疑似有恶普遍性，平滑肌瘤，复杂子宫内膜增生，痛经和月经过多的病变，同时顺利完成PET子宫输精管。两个诊疗遗骸无需微型剖腹术顺利完成去除。大约总动手术时长为283.3±66.5（206-447）分钟，估计失血量（EBL）为209.2±139.2（50-500）ml。医院住院治疗时长（LOS）为1.4±0.7（1-3）天。在比较化疗与传染病普遍性输精管动手术时长，EBL或LOS方面无显差异（p>0.05）。随访显示无术后伤口感染。

研究声称，立即扩建和诊疗风险增大动手术的联合行动输精管术后无明显的动手术癌症，而且术后无伤口感染百余人。虽然研究伤亡人数较极多，但仍声称这种方法是可以给BRCA突变感染者的提供审慎可行的多重方式上。

原始出处：

OlgaIvanov, Nicole Centers, Karen Wiercinski, Eva Reina, et.al. BRCA mutationcarriers undergoing combined mastectomy with immediate reconstruction andgynecologic risk-reducing surgery: An ysis of outcomes. 2017ASCO Annual Meeting. June 3 2017.

本文系雷纳医学（MedSci）原创编译整理，刊发需授权！